La fasciite plantaire (FP) se présente comme une douleur sous le pied, principalement autour du talon. C’est principalement le fascia plantaire superficiel médian (FPSM) qui est affecté. Ce fascia, qui recouvre la plante du pied, est en lien avec le triceps sural via le tendon d’Achille. Ils s’attachent sur l’os du talon.
La flexion dorsale de la cheville est surtout affectée. Plus le mouvement de flexion se produit (déroulement du pied au sol) plus le FPSM se fait étiré. Ce dernier peut alors subir un étirement excessif puis des déchirures, d’où la douleur au pied.
Anatomie – Biomécanique : Causes de l’aponévrosite plantaire
Le pied sert de système d’amortissement qui reçoit, non seulement le poids du corps mais aussi le choc du sol. Lorsque nous marchons, le poids du corps sur le pied étire de partout le FPSM, comme le démontre cette image. L’étirement est d’autant plus grand, voire choquant pour la plante du pied si la personne saute, court et fait plusieurs arrêts et départs brusques.
Le triceps sural ou mollet est un puissant complexe musculofascial intimement lié au fascia plantaire. Le mollet s’attache sur l’os du talon, via le tendon d’Achille, par un genre d’enroulement. Ce muscle affecte surtout la mobilité de la cheville, la tibio-talienne.
- Il a un impact sur tous les autres mouvements des os du pied
- Le bon mouvement de flexion/extension de la cheville permet d’équilibrer les mouvements d’adduction/abduction et de pronation/supination au reste du pied
S’il est trop contracté, il maintient un varus du calcanéum ( voir image ci-dessous) et oblige les os avoisinants à compenser, ce qui diminue la flexibilité des articulations et limite davantage le mouvement.
Il est aussi en lien avec les muscles fléchisseurs plantaires (tendons en vert), ou passe tout le confluent vasculo-nerveux qui nourrissent, vidanges des toxines et innervent les structures de la plante du pied.
Pour le FPSM, il contient des fibres de collagène, qui doivent être souples mais résistantes et alignées. Si elles subissent trop de tension, elle se déchirent.
Résumé pour la pathologie de la fasciite plantaire
Donc, si le FPSM se fait étirer de partout, en dessous du pied, et que l’os de son attache en arrière, le calcanéum, est limité en haut par la tension du triceps, il y aura une zone de fragilité à leur jonction, c’est-à-dire, au talon, lieu de douleur de la FP.
Intervention d’un ostéopathe face à la FP
Nous avons écrit un résumé de cet article et détaillé intervention d’une ostéopathe face à la FP. Allez y lire les renseignements plus détaillés
L’objectif final est de :
- Redonner une liberté à l’ensemble du pied afin qu’il effectue des mouvements plus fluides et harmonieux lors de la marche.
- Permettre une meilleure répartition du poids sur tous les os.
- Permettre au FPSM de s’accommoder des multiples contraintes afin qu’il subisse moins de douleurs.
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Nous n’avons ici qu’abordé les structures minimales à normaliser. L’intervention de l’ostéopathe va s’étendre au-delà de la zone de douleur. N’hésitez surtout pas à nous contacter pour de plus amples informations et encore plus à nous consulter. Nous avons d’excellents résultats et pouvons assurément vous aider à diminuer vos douleurs et à retrouver une qualité de vie.
Au plaisir de vous faire du bien!
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Martine Lamoureux, ostéopathe, D.O. Plateau Mont-Royal
texte révisé le 30-11-2025
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Références :
[1]KENNEDY, S. Planes, chains and foot orthotic biomechanics – part 3, [En ligne], http://www.oandp.com/articles/2011-03_11.asp (consulté le 10 janvier2012).
[1]KLEIN P. et P. SOMMERFELD. Biomécaniques des membres inférieurs, Paris, Elsevier Masson, 2008, p. 402.
[1]KAMINA, P. Précis d’anatomie clinique, tome 1, Paris, Maloine, 2002, p. 494.
[1]FLICKR. Plantar fasciitis microscopic tears, [En ligne], www.flickr.com/photos/northcoastfootcare/4058174477/in/
photostream, (consultéle 12avril 2012).
[1]FLICKR.Fibres de collagènes, [En ligne], https://www.flickr.com/photos/northcoastfootcare/4058174287/in/
photostream (consultéle 12avril 2012).
Image muscles triceps: Rupture du tendon d’Achille : opération et rééducation – Dr Elkaïm
LE MONDE MERVEILLEUX DES FASCIAS