Vous avez mal à la plante du pied près du talon, une fasciite plantaire (FP) ou une aponévrosite plantaire, et vous vous demandez comment l’ostéopathie soigne cette problématique ? Vous comprendrez, au-travers des causes biomécaniques, comment un ostéopathe intervient dans la fasciite plantaire. N’hésitez pas à prendre RDV si vous êtes tannés de souffrir !
C’est principalement le fascia plantaire superficiel médian (FPSM) qui est affecté. Ce fascia, qui recouvre la plante du pied, est en lien avec le triceps sural via le tendon d’Achille. Le triceps et le FPSM s’attachent sur l’os du talon.
Plus le mouvement de flexion dorsale se produit lors de la marche avec le poids du corps (déroulement du pied au sol), plus le FPSM se fait étirer. Ce dernier peut alors subir un étirement excessif, puis des déchirures, d’où la douleur au pied.
Anatomie – Biomécanique
Le pied sert de système d’amortissement qui reçoit, non seulement le poids du corps mais aussi le choc du sol. Lorsque nous marchons, le poids du corps sur le pied étire de partout le FPSM, comme le démontre cette image. L’étirement est d’autant plus grand, voire choquant pour la plante du pied si la personne saute, court et fait plusieurs arrêts et départs brusques.
Le triceps sural ou mollet est un puissant complexe musculofascial intimement lié au fascia plantaire. Le mollet s’attache sur l’os du talon, via le tendon d’Achille. Ses fibres superficielles se continuent jusque vers les orteils, particulièrement via le fascia plantaire superficiel médian. Ensemble, ces deux structures sont responsables de la propulsion du pied.
Ce muscle affecte surtout la mobilité de la cheville, l’articulation tibio-talienne. Toutefois, s’il est trop contracté, il maintient le calcanéum dans une position (varus) qui oblige les autres os du pied à compenser. Ceci limitera alors davantage le mouvement, la flexibilité et l’adaptabilité de tous les os du pied et de leurs structures.
Donc, si le FPSM se fait étirer de partout, en dessous du pied, et que l’os de son attache en arrière, le calcanéum, est limité en haut par la tension du triceps, il y aura une zone de fragilité à leur jonction, c’est-à-dire, au talon, lieu de douleur de la FP.
Cette partie est détaillé dans un autre article: Pourquoi avez-vous de la douleur au pied ?
Intervention de l’ostéopathe
L’ostéopathe cherchera à retrouver une meilleure capacité de résilience (adaptation) du trampoline qu’est l’arche du pied, afin qu’il puisse diffuser toute son énergie propulsive dans la jambe et ce, sans douleur. Le bon mouvement de toutes les articulations du pied et de ses liens favorisera une meilleure tension plantaire lorsque le poids du corps écrasera l’arche du pied au sol en marchant.
Le dégagement du triceps sural est impératif
Alors, si on relâche l’emprise du tendon le plus fort du corps, le tendon d’Achille, sur l’aponévrose qui a la plus faible extensibilité, le FPSM :
- La tension plantaire favorisera une meilleure adaptation du FPSM
- Une tension équilibrée diminuera grandement la douleur au pied
Aussi, par son lien avec les muscles fléchisseurs plantaires, son assouplissement aidera au maintien de la cheville interne et dégagera par le fait même le confluent vasculo-nerveux de la plante du pied qui passe justement là.
Les nerfs, veines et artères passent au travers du tissu musculofascial. Harmoniser leur déséquilibre de tension diminue la force de compression qu’ils subissent. Le diamètre des tuyaux vasculaires offre donc une résistance moindre. Ainsi, tous les liquides peuvent circuler aisément et produire leur action. Le sang veineux plantaire peut ainsi se faire éjecter dans le triceps sural afin de désengorger le pied de ses toxines et le bon sang artériel peut venir réparer la lésion.
L’assouplissement du triceps aura aussi un grand impact sur la diminution de l’inflammation par une meilleure régulation vasculaire et lymphatique.
Pour le FPSM, le travail d’équilibration musculofascial va permettre le retour à une normalité physiologique et tissulaire. Les fibres de collagène, étant assouplies et alignées, les médiateurs de l’inflammation vont pouvoir commencer leur processus de guérison.
Une meilleure vidange des toxines et des débris, suivie d’un plus grand apport de sang et le tout, maintenu dans le temps, va permettre des modifications physiologiques favorables.
L’inflammation et la douleur seront éliminées et la régénération fibrillaire à prédominance réticulaire stimulera la formation de myofibroblastes
- Le FPSM redeviendra plus souple et adaptable
- L’effet guérisseur se poursuivra aussi à long terme
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Pour le pied, l’objectif est de :
- Redonner une liberté à l’ensemble du pied afin qu’il effectue des mouvements plus fluides et harmonieux lors de la marche.
- Permettre une meilleure répartition du poids sur tous les os.
- Permettre au FPSM de s’accommoder des multiples contraintes afin qu’il subisse moins de douleurs.
L’ostéopathe veut :
- Redonner une normalité tissulaire à l’étendue du FPSM
- Donner une liberté articulaire et musculofasciale au reste du pied et de la jambe et nécessairement s’étend jusqu’au bassin. La partie postérolatérale de la jambe étant principalement sollicitée, une insistance à cette région est accordée.
L’intervention de l’ostéopathe va s’étendre au-delà de la zone de douleur au pied !
Nous pouvons assurément vous aider à diminuer vos douleurs et à retrouver une qualité de vie.
Nous avons d’excellents résultats.
Au plaisir de vous faire du bien!
N’hésitez surtout pas à nous contacter pour de plus amples informations et encore plus à nous consulter.
Martine Lamoureux, ostéopathe, D.O. Plateau Mont-Royal
révisé le 30 novembre 2025
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Références :
A.D.A.M., Plantar fascia, University of Washington,http://health.bwmc.umms.org/imagepages/19567.htm
Mouvement des os du pied en charge et tension sur le FPSM
KENNEDY, S. Planes, chains and foot orthotic biomechanics – part 3, [En ligne], http://www.oandp.com/articles/2011-03_11.asp (consulté le 10 janvier2012).
Image muscles triceps: Rupture du tendon d’Achille : opération et rééducation – Dr Elkaïm
KAMINA, P. Précis d’anatomie clinique, tome 1, Paris, Maloine, 2002, p. 494.
Dégénération des fibres de collagène du FPSM [
FLICKR. Plantar fasciitis microscopic tears, [En ligne], www.flickr.com/photos/northcoastfootcare/4058174477/in/
photostream, (consultéle 12avril 2012).
Fibres de collagène qui se distendent et se fragmentent
FLICKR.Fibres de collagènes, [En ligne], https://www.flickr.com/photos/northcoastfootcare/4058174287/in/
photostream (consultéle 12avril 2012).
